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假体隆鼻术的过程
文章来源:互联网 发布时间:2018-01-18 点击:次

假体隆鼻术是在原有鼻形的基础上加以改善,首先在某种程度上来创造、设计一个对脸部有整体感,且真实自然的鼻形,然后采用手术将制造好的假体植入鼻部的手术。假体隆鼻术的关键在于设计思想要正确,设计要巧妙且合理,手术支委会达到好的效果。

  很多人还对假体隆鼻术不太清楚,只要了解了它的过程,就自然会明白。下面就讲一下假体隆鼻术的过程:

  1、切开。可采用鼻孔缘的切口(鼻前庭弧形切口)或鼻孔内切口、鼻扎外切口、鼻尖部蝶形切口。采用柳叶形假体时多取前两种切口,采用L形假体时多用后间种切口。

  2、剥离。用直圆头小剪刀从切口向鼻尖方向剥离,再转鼻头。剥离时注意不能偏斜,不要把鼻翼软骨分开;鼻背约皮下组织与鼻背附着肌肉交织,形成坚实的鼻背筋膜组织。鼻背筋膜与鼻骨骨膜之间存在—个间隙,在其上端有骨膜反折与鼻背筋膜相连,这一筋膜后间隙是放置假体理想的部位。剥离时内在鼻背筋膜下,紧贴鼻骨骨膜向上分离,注意不要从鼻背软骨与鼻骨之间穿入鼻腔。在黄金点附近剪开骨膜反折,将骨腹连同鼻背筋膜一并掀起,以使假体上端嵌入。

  根据假体的宽度和厚度来决定剥离的宽度,剥离宽度一般是假体宽度的1倍。若剥离范围不充分,假体会扭曲;剥离腔过宽,假体易偏斜。用L形硅胶假体充填时,要在鼻小柱中央分离鼻前棘。需要矫正鼻唇角者,其鼻根部剥离范围应大些,剥离后压迫鼻部2—3分钟,以利止血。

  此外,膨体聚四氟乙烯假体,因较柔炊,为了植入后更好地得到假体伸展其剥离范围应比固体硅胶假体剥离范田大一些。

  3、置入硅胶假体时将硅胶假体用1:1000新洁尔灭浸泡30分钟或100℃水煮沸20分钟,以消毒。然后用蚊式钳夹住假体置入剥离好的腔穴。如果置入困难,则应扩大剥离范围,切断纤维束带。置入后用手触投假体是否平整、稳定,是否进入鼻背筋膜下。否则应取出重放,必要时再修假体,或将假体做似断非断的切割如切鱿鱼卷样,使假体放人后能随鼻背型及剥离腔穴自然贴敷在内,然后缝合。

  置入膨体聚四氟乙烯鼻假体时,应在手术台上对其原有假体进行雕塑、放置时,由于此假体软而易断,应用无齿镊夹持小心慢慢置入,并使其平整地置入在已剥离好的腔穴内,然后缝合。

  假体隆鼻术的注意事项:

  1、为了保证手术效果,术前设计及鼻假体的雕刻非常重要,合则不能达到美容的目的o

  2、假体隆鼻术后在鼻孔缘切口处涂以眼药膏并用小块纱市覆盖;鼻腔内填入纱布条应即取出,经6—7天拆线。

3、手术操作中的关键步骤是剥离,若剥离过浅,范围过宽或过窄,方向偏斜等都会造成手术效果不佳。

  4、由于填充物于鼻背,必须特别注意无菌操作。受术者的面部及鼻腔内不能有感染病灶及皮肤、粘膜的破溃,鼻腔内不能有炎症及分泌物。手术前严格消毒,假体要经过刷洗,去陈表面污物,消毒后才能使用。

  5、假体隆鼻术后嘱受术者头尽量保持高位,并常规注射抗菌药物3天,以预防感染。术后2—3天血肿可波及两眼,第四天后迅速消退。一般拆线时肿胀基本消退。术后1-2个月内鼻部会有触痛或不适感,以后会自然消失。

  6、术后应告诉受术者,术后要注意避免鼻部遭受外来撞击,尤其在术后的前两个月内。

  任何一种隆鼻术都不可能达到”理想“中的鼻子,包括假体隆鼻术,鼻子只是脸部的一小部分,它要配合整个脸部的形象才算。

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